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快三计划软件免费版 廖傑遠:中國醫療體系最大挑戰 是醫療資源分佈不均 魔兽世界怀旧服

发布日期:2019年12月12日 1:14编辑:快三计划软件免费版

廖傑遠:中國醫療體系最大挑戰 是醫療資源分佈不均 加总理致信李玉刚:快三计划软件免费版“接下来作品将考虑以平潭为主题,突出海、沙滩、景点等元素。

海岛平潭把“拗九节”也称作“做拗拗”,是日,家家户户要包咸米时或甜饺庆贺。

【关晓彤哭戏】

以下是廖傑遠在由《中國企業家》雜誌社主辦的2019(第十八屆)中國企業領袖年會上的演講◇,有刪節:

同樣的邏輯∵,在縣裡∟∵,我們讓300種常見病進行智能標準化的診療⌒,95%的大病患者不用出縣治療┊。

廖傑遠提到↑⌒,醫改有過很長時間的摸索?,目前把目標鎖定在三個階段:1.0通過藥品集中採購﹡♂,壓縮醫藥流通過程中產生的虛高葯價;2.0通過醫共體和醫聯體落地分級診療◇﹡,緩解醫療資源配置的不均衡;3.0實現以治療為中心到以健康為中心的轉變▽﹡〇。

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◇◇↑。END ﹡◇。制作:全莉   审校:高欢欢[ 推荐阅读 ] 点击图片即可阅读]article_adlist-->

2018年熱映的電影《我不是葯神》▽▽,看哭了幾億中國人♀⌒〇。除了劇情的跌宕起伏⊿△□,讓人們觸動的♀,還有與劇中人深有同感的就醫之痛⌒▽。

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除了互聯網醫院〇⊙,微醫還給中國的基層醫生提供了AI幫手和相應的培訓體系┊?↑。

我們把它叫健共體∟?,健共體也成為國家醫改的3.0階段?⊙∵。健共體的目標很簡單:提升區域醫療水平?♂,提升老百姓的健康指數∵◇,降低醫保增幅▽。現在﹡,我們在全國16個地市協助當政府落地健共體☆⊿。市級試點有福建三明和南平△〇☆,省級試點有天津市▽♂♂。健共體跟醫改結合♀,也跟產業結合☆?⌒,因此成了每個城市一把手工程〇〇﹡。

醫改2.0:村、鄉、縣、城分級診療

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醫改1.0:三明醫改的啟示醫改1.0階段☆﹡,是通過藥品集中採購﹡⌒π,壓縮醫藥流通過程中產生的虛高葯價?﹡。過去◇,一顆葯從藥廠出來到醫院┊,要經過層層審批□。現在⊙,通過數字化的平台⌒♂♂,可以把葯企、醫院、醫生、病人和醫保∴∴⌒,進行透明連接△□。

於是▽△﹡,我們在中國一線城市建設了全科診所◇☆。比如北京的微醫全科中心∵,是北京到目前為止唯一的一家互聯網診療機構↑。北京很多的大專家都在微醫全科中心進行多點執業♂,用數字化手段和工具☆∟,全程管理老百姓的健康⊿。

在醫療領域中◇♀〇,醫聯體、醫共體就是大的中心醫院帶動基層醫療機構共同成長♂,形成有序的分級診療體系⌒。基層醫療機構實現服務、責任、利益、管理、人財物「五統一」▽?。要形成這麼高效的協作機制∴,數字化是它的中樞神經系統和核心引擎☆。而這個數字化背後的支撐∵,就是互聯網醫院﹡∵。

在消費互聯網時代♂,最寬的跑道是電商⌒♂。在產業互聯網時代∵∴,最寬的跑道是數字健康⌒。數字化在整體升級醫療、醫藥、醫保△↑,有很強的產業集聚效應△♂。比如△,我們在浙江G20會議所在地的旁邊⌒π♀,創建了一個面積為80畝的健康小鎮——華佗健康小鎮∴◇,我是小鎮的鎮長?。去年□♂△,華佗健康小鎮交了13.5億元的稅☆⌒▽,今年要交的稅會突破20億元∴。

中國醫療體系最大的挑戰☆,是醫療資源分佈不均衡□π∵。中國有近14億人口▽⌒∵,但基本局限在1442家三甲醫院▽↑▽,這導致大醫院人滿為患∴☆∴,小醫院門可羅雀△。

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在村、鎮、縣↑◇♂,我們通過數字化+智能的方式△,構建了有序的分級診療♀↑。分級診療的前提是供應側的改革□?﹡,即能不能提升供應側的診療能力和診療效率π〇。

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國務院深化醫改領導小組日前明確發文∵☆?,要全國學習、總結並推廣三明經驗△♂。因此♂□,三明經驗複製到了福建□﹡♂,形成了「三明聯盟」∴,又逐步往全國延伸⌒↑。現在全國都開始在借鑒和落地三明經驗?◇⊙。如果三明經驗在全國能夠實施落地∟?⊿,初步測算一年可以幫醫保節省差不多6千億人民幣◇∴⊿。

一個透明的數字化平台會有什麼樣的效果▽♀?福建省三明市是一個只有283萬人口的小城市⊿∴〇,它用7年時間做透了一件事:在全國率先實現藥品及耗材的集中採購?◇┊。醫改前♂,它每年的醫保要透支2億(元)多△⊙。醫改后⊙∴♀,它每年結餘1.65億元△。7年間⌒,它節省了73億元的醫療支出▽♀。

更重要的是∵⊿↑,政府如何形成以健康為中心的激勵機制﹡△┊?我們通過藥品的集中採購∴,協助三明、南平(同為福建省地級市)騰出幾個億的醫保空間♂┊┊,節省的錢可以用來建設數字化平台〇,也可以使用在對醫生的激勵上∵☆⌒。我們建立了一個健康評估機制△↑,如果責任醫生能有效維護、甚至更好改善一個家庭的健康♂↑,就會獲得更好的獎勵♂□△。

在落地新醫改過程中▽↑△,如何應用數字化〇⊙⊿?12月8日至9日〇〇┊,由《中國企業家》雜誌社主辦的2019(第十八屆)中國企業領袖年會在北京盛大舉行△◇△。廖傑遠出席會議♂◇,並就此話題進行了詳細闡述□♂。

不久前┊,世界衛生組織把醫療信息化、遠程醫療、數字醫療等概念歸併成了「數字健康」〇,給數字健康做了前所未有的定義▽〇,認為它會升級診療和健保的全過程π♀☆,併發布了《數字健康全球戰略(2020-2024)》┊﹡。

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在消費互聯網時代〇,最寬的跑道是電商☆∴。在產業互聯網時代⌒∵,最寬的跑道是數字健康◇⊙↑。數字化在整體升級醫療、醫藥、醫保♂∟,有很強的產業集聚效應⌒∵。

在落地新醫改過程中△▽,如何應用數字化□☆?我們可以將這三個階段拆解來看↑◇。

中國正如火如荼落地新醫改♂〇,很可能會創建世界範圍內最具典範的「中國模式」?。如今中國人均的醫療費用是五百美金⌒□□,美國人均的醫療費用超過一萬美金⊿,但中國通過數字化解決醫藥、醫療、醫保的瓶頸之後π♀,用四五百美金的醫療費用支出∴,就能達到甚至超過用一萬美金對老百姓進行健康維護的效果┊。

城裡最大的就醫問題是到大醫院去看病↑∟↑,基本沒有健康管理△?◇。而在醫療體繫上↑∵,全科和專科有分工♂,全科是真正健康意義上的「健康守門人」☆。

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去年春節⊙,我回老家很有感觸⊿。地方領導很興奮地對我說↑♂,「你們的雲巡診車在村裡篩了三名早期乳腺癌患者出來﹡。現在篩出來π□﹡,她們可能只要花幾千元就能治好♂◇,但如果晚期才篩出來↑,可能幾十萬元都解決不了♂π,甚至整個家庭都會陷入貧困π。」

在廖傑遠看來☆,中國醫療體系最大的挑戰▽〇,是醫療資源分佈不均衡⊙。而且◇,中國的醫保也長期承壓┊,一些地方面臨穿底風險?。因此?♂,醫療境況到了非改不可的地步↑。

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在用戶側┊﹡,要讓老百姓真正了解自己的健康□。我們通過健康門戶⊿〇☆,讓老百姓在不同的醫療機構、不同時期的電子病歷形成自己的數字健康模型——三位一體的數字健康模型∟♀⊙,任何體征變化都可以知道∟。如果模型顯示紅色☆↑,意味着用戶的某個身體部位有健康問題∟♂,點進去可以聯繫到醫生↑。醫生做診療、開處方↑▽▽,處方流轉到離用戶最近的藥店〇,藥店送葯上門﹡∵⌒。這樣♂,常見病的診療在家裡就可以完成了∴⌒↑。

我在農村長大♀◇♀,太清楚在鄉村看病有多難π〇♀。我們在鄉鎮創建了微醫流動醫院☆,把一家二級醫院7大類、53小項的檢查檢驗項目∟∟⊿,集中到一輛車上⊙π◇,並將此車和縣醫院、市醫院連接在一起▽□♂。現在⌒∴⊿,這輛車成了維護一個鄉鎮幾萬人口最重要的醫療設備♀▽。它有四個輪子♂☆∴,再邊遠的山村都能開進去∴,基本上每兩個禮拜就有一天固定在某個村子⊙□。有了流動醫院?,中國基層醫療最薄弱的「最後一公里」□☆,得到了實質性的緩解▽。

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2019年下半年⊿∟,全球知名數據智庫CB Insights也發佈全球首個數字健康150強和17家獨角獸公司榜單□∵。在入選的150家數字健康創業公司中▽,中國以總量7家位列第二∴◇,僅次於美國⌒♂。估值超過10億美元的17家上榜獨角獸公司中□﹡⊙,中國企業佔據3家△∴∵。我們也很榮幸♂△,入選其中∴☆□,成為前十名中唯一的一家中國企業♀〇。

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新浪聲明:所有會議實錄均為現場速記整理∵,未經演講者審閱?◇∟,新浪網登載此文出於傳遞更多信息之目的♂,並不意味着贊同其觀點或證實其描述⊙。

2018年成立的國家醫保局∴,主導推出了藥品帶量採購政策∴△。第一輪4+7城市為北京、天津、上海、重慶4個直轄市□?,和瀋陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安♀。當年12月〇,第一輪4+7城市藥品集中採購擬中選結果正式公示△∴◇,藥品價格平均降幅52%﹡,最高降幅96%▽。

最高降價96%是什麼意思⌒♀⌒?一顆葯過去100元π☆♀,現在只要4元了◇,省去了中間96元的價格空間◇┊⌒。我們沒有看到效果的時候?π,很難想象國家的政策、數字化平台的應用⊿,會讓葯價如此迅速回歸它根本的價值?∵┊。

醫改3.0:健共體和它的三個關鍵

2018年11月☆,我們聯合哈佛大學陳曾熙公共衛生學院、浙大睿醫人工智能研究中心♂,發佈「21世紀赤腳醫生」戰略及平台♂♂。我們將過去村醫的老三件「血壓計、體溫計、聽診器」升級為雲巡診箱⊙♀,為村醫提供50種常見病的標準化診療輔助☆◇⌒。我們也幫助海南建設了全國首家健康管理大學——海南健康管理職業技術學院∴﹡?,希望培養億萬家庭健康守門人▽﹡⌒。

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2015年♀﹡,微醫創建了烏鎮互聯網醫院﹡π。創建第四十多天時⊙,習近平總書記在第二屆世界互聯網大會上♂□,面向全世界的來賓提到這家互聯網醫院π〇π,認為它是「中國互聯網創新發展的縮影」⊙∟?。

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醫改2.0階段⊿,是通過醫共體和醫聯體落地分級診療﹡☆。

從醫保來看﹡,政府醫保籌資的增幅遠遠低於百姓醫療費用的增幅∵□?。醫保兜不住♀♀,老百姓不滿意♂,醫生也不滿意〇。我們的醫療境況到了非改不可的地步♀↑∴。當然⊿﹡△,醫改有過很長時間的摸索□⌒↑,如今已經把目標鎖定在三個階段:

以兩癌——乳腺癌和宮頸癌為例♀♀▽,過去高發人群是45歲的女性?。現在♂♂⌒,35歲甚至20多歲女性的兩癌發生率也越來越高♀□﹡。如何實現大病的早篩早防和慢病的有效管理⊿?,顯得尤為重要π▽。

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如今↑,烏鎮互聯網醫院每天的接診療量是8-12萬人次◇?π。相比之下〇☆△,北京協和醫院一天的接診療量是1.7-1.8萬人次∴。換句話說⊿♀,烏鎮互聯網醫院的接診量可能超過了四家大型三甲醫院的總和▽∟♀。

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此外〇,我們還將數字化的終端設備落地到每一個園區、企業和家庭☆♂┊。浙江省政府正在規劃和推廣「未來社區」↑,讓每個社區都配一個智能醫務室♀⊙。只要一個護士在崗↑☆π,就能把整個園區的健康管理起來了⊙,因其遠端可連接6000-8000名不同學科的專家∴◇♂。

數字化影響一個行業□∟,往往是將原有的生態和服務鏈進行重塑☆。中國交易額過萬億的數字化平台◇♀⊙,目前只有阿里□△。中國藥品流通市場一年的交易規模是2.2萬億◇↑,而且還在不斷快速成長∴?。也就是說□♂∴,中國第二個過萬億的數字化交易平台可能就出現在醫療健康領域♂∵□。

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文|《中國企業家》記者 李秀芝

醫藥的痛點∟﹡,在《我不是葯神》這部電影里體現無遺?⊙。藥品從藥廠研發出來后↑﹡△,經過層層經銷商加價才能到達患者手裡◇♂,天價葯隨處可見⊙π。

我們正在協助各個城市構建健康城市∟♀π。所謂構建健康城市♀⊿△,實際上是搭建了一個「小屋子」:底層是雲平台♂☆?,把市縣的醫藥、醫保數據打通;頂端是健康門戶〇♂〇,老百姓自己管理自己的健康;中間是醫、葯、保、健、養七個業務體系〇〇⊿,真正以健康為目標的醫療健康維護體系﹡⌒♀。

從三明市到福建省、到「4+7」城市π,微醫很榮幸參与了全國藥品和耗材集中採購平台的建設⊙。我們的醫藥平台「海西醫藥交易中心」↑,2018年的交易額超過480億元﹡,今年截止到11月的交易額超過了1000億元∟◇。

1.0階段通過藥品集中採購?⊙♂,壓縮醫藥流通過程中產生的虛高葯價;2.0階段通過醫共體和醫聯體落地分級診療⊙π,解決醫療資源配置的不均衡;3.0階段實現以治療為中心到以健康為中心的轉變♂⊿□。

醫改3.0階段是實現以治療為中心到以健康為中心的轉變♂△♀。要達到這個目標↑,是非常漫長的♀。第一♂﹡∟,至少要三個實質性改革:醫療供應側改革┊∟,防大病、管慢病♂?,包括對養老護理的支撐∟。第二♂,老百姓要參与和維護自己的健康⊿◇□。第三□⊿☆,政府要制定以健康為中心的激勵機制∴〇△。

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為了提高兩癌的早診早治率┊,微醫和福建省長汀縣婦幼保健院等地∟∵,聯合搭建了人工智能(AI)「兩癌」篩查平台〇,平台包括3台「兩癌」篩查雲診車☆,配備了電子陰道鏡、智能乳腺超聲機械人、服務器等設備π☆π,實現「兩癌」篩查工作的智能化、信息化♂。

所以□?,我們倡議更多的夥伴一起去創建健康城市◇☆↑,形成健康城市合作夥伴計劃▽。我們會開放所有的數字化能力和運營能力?〇,希望和城市健康合伙人共同落地「健康中國行動」□⊿,打造一個數字化升級產業的示範△⊙♀。

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